Ernährung und Diät bei Diabetes. Zulässige und verbotene Lebensmittel

Eine korrekte, rationale und sorgfältig ausgewogene Ernährung bei Diabetes mellitus ist ein Schlüsselfaktor für die Aufrechterhaltung einer stabilen systemischen Kompensation des Kohlenhydratstoffwechsels. Leider gibt es im Moment keine wirksamen Medikamente, die eine Person vollständig von Diabetes befreien können. Daher ist es die Ernährung, zusammen mit dem richtigen täglichen Regime und gegebenenfalls der Einnahme von Medikamenten, die dem Patienten helfen kann, das Leben zu lebenLeben bequem und ohne Angst vor Gesundheit.

Gesunde Ernährung

Ärzte wissen seit langem, dass bei Diabetes mellitus eine Diät erforderlich ist. Die medizinische Ernährung in der Zeit vor dem Insulin war der einzige wirksame Mechanismus, um das Problem zu bekämpfen. Die Ernährung ist besonders wichtig für Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus, bei denen die Wahrscheinlichkeit eines Dekompensationskoms und sogar des Todes hoch ist. Für Diabetiker mit der zweiten Art von Krankheit wird im Allgemeinen eine Ernährungstherapie verschrieben, um das Gewicht und einen besser vorhersehbaren stabilen Krankheitsverlauf zu korrigieren.

Grundprinzipien

• Das Grundkonzept einer therapeutischen Ernährung für jede Art von Diabetes ist die sogenannte Broteinheit, ein theoretisches Maß für das Äquivalent von zehn Gramm Kohlenhydraten. Moderne Ernährungswissenschaftler haben spezielle Tabellensätze für alle Arten von Produkten entwickelt, die die Menge an XE pro 100 Gramm Produkt angeben. Jeden Tag wird einem Patienten mit Diabetes empfohlen, Produkte mit einem Gesamtwert von 12-24 XE einzunehmen. Die Dosis wird individuell ausgewählt, abhängig vom Körpergewicht, Alter und der körperlichen Aktivität des Patienten.
• Führen Sie ein detailliertes Ernährungstagebuch. Alle verzehrten Lebensmittel sollten aufgezeichnet werden, damit der Ernährungsberater bei Bedarf das Ernährungssystem korrigieren kann.
• Anzahl der Bewegungen. Diabetikern wird empfohlen, 5-6 Mal zu essen. Gleichzeitig sollten Frühstück, Mittag- und Abendessen 75 Prozent der Tagesration ausmachen, die restlichen 2-3 Snacks - die restlichen 25 Prozent.
• Individualisierung der Ernährungstherapie. Die moderne Wissenschaft empfiehlt, klassische Diäten zu individualisieren und sie an die physiologischen Vorlieben des Patienten, regionale Faktoren (eine Reihe lokaler Gerichte und Traditionen) und andere Parameter anzupassen, um das Gleichgewicht aller Bestandteile einer ausgewogenen Ernährung aufrechtzuerhalten.
• Ersatzäquivalenz. Wenn Sie Ihre Ernährung ändern, sollten die ausgewählten alternativen Produkte hinsichtlich des Kaloriengehalts sowie des Verhältnisses von Protein, Fett und Kohlenhydraten so austauschbar wie möglich sein. Die Hauptgruppen von Komponenten umfassen in diesem Fall Produkte, die überwiegend Kohlenhydrate (1), Proteine ​​(2), Fette (3) und Mehrkomponenten (4) enthalten. Substitutionen sind nur innerhalb dieser Gruppen möglich. Wenn der Ersatz in (4) erfolgt, nehmen Ernährungswissenschaftler Anpassungen an der Zusammensetzung der gesamten Diät vor, während die Elemente von (1) ersetzt werden, wobei die Äquivalenz in Bezug auf den glykämischen Index berücksichtigt werden muss; Dies kann durch die oben beschriebenen XE-Tabellen unterstützt werden.

Streng verbotene Lebensmittel bei Diabetes

Die moderne Diätetik, die mit fortschrittlichen Diagnosemethoden und Forschungen zur Wirkung von Substanzen und Produkten auf den Körper ausgestattet ist, hat in den letzten Jahren die Liste der absolut verbotenen Lebensmittel für Patienten mit Diabetes erheblich reduziert. Derzeit sind Gerichte, die auf raffinierten raffinierten Kohlenhydraten, Süßigkeiten und Zucker basieren, sowie Produkte, die feuerfeste Fette und viel Cholesterin enthalten, absolut kontraindiziert.

Es gibt ein relatives Verbot für Weißbrot, Reis und Grießbrei sowie Nudeln. Sie können streng limitiert eingesetzt werden. Unabhängig von der Art des Diabetes ist Alkohol vollständig kontraindiziert.

Diabetes-Diät

In einigen Fällen hilft die strikte Einhaltung der Typ-2-Diabetes-Diät, den Kohlenhydratstoffwechsel vollständig zu kompensieren und den Einsatz von Medikamenten zu vermeiden. Für Diabetiker mit Typ 1 und anderen Arten von Diabetes wird die Ernährungstherapie in Betracht gezogen und ist ein wichtiges Element der komplexen Problemtherapie.

Arten von Diäten für Diabetes

• Klassisch.Diese Art der Ernährungstherapie wurde in den 30-40er Jahren des 20. Jahrhunderts entwickelt und ist eine Art ausgewogene Ernährung, wenn auch streng. Sein auffälligster Vertreter in der häuslichen Diätetik ist "Tabelle Nummer 9" mit zahlreichen nachfolgenden Variationen. Diese Art der therapeutischen Ernährung ist für fast alle Diabetiker mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes geeignet.
• Modern.Die Prinzipien der Individualisierung und die Besonderheiten der Mentalität einzelner sozialer Gruppen haben zu einer Vielzahl moderner Menüs und Diäten geführt, wobei bestimmte Arten von Produkten weniger streng verboten sind und die darin entdeckten neuen Eigenschaften berücksichtigt werdenLetzteres ermöglichte die Einführung von zuvor bedingt verbotenen Produkten in die tägliche Ernährung. Die Hauptprinzipien hierbei sind, die Verwendung von "geschützten" Kohlenhydraten zu berücksichtigen, die eine ausreichende Menge an Ballaststoffen enthalten. Es versteht sich jedoch, dass diese Art der medizinischen Ernährung streng individuell ausgewählt wird und nicht als universeller Mechanismus zur Kompensation des Kohlenhydratstoffwechsels angesehen werden kann.
• Kohlenhydratarme Diäten.In erster Linie für Typ-2-Diabetiker mit erhöhtem Körpergewicht entwickelt. Das Hauptprinzip besteht darin, den Verzehr von kohlenhydratreichen Lebensmitteln so weit wie möglich auszuschließen, jedoch nicht zu Lasten der Gesundheit. Es ist jedoch für Kinder kontraindiziert; Es kann auch nicht bei Menschen mit Nierenproblemen (Nierenerkrankungen im Spätstadium) und bei Diabetikern mit Typ-1-Diabetes und schwerer Hypoglykämie angewendet werden.
• Vegetarische Ernährung.Experimentelle Studien zu Beginn des 20. Jahrhunderts haben gezeigt, dass vegane Ernährung mit dem Schwerpunkt auf einer signifikanten Reduzierung der Aufnahme von fettreichen Lebensmitteln nicht nur zum Gewichtsverlust, sondern auch zur Senkung des Blutzuckers beiträgt. Eine große Menge der gesamten Vegetation, die reich an Ballaststoffen und Ballaststoffen ist, ist in einigen Fällen sogar wirksamer als die empfohlenen Spezialdiäten, zumal eine vegetarische Ernährung eine signifikante Verringerung des Gesamtkaloriengehalts der täglichen Ernährung impliziert. Dies wiederum verringert das Risiko eines metabolischen Syndroms unter prädiabetischen Bedingungen erheblich, kann als unabhängiges prophylaktisches Mittel wirken und das Auftreten von Diabetes wirksam bekämpfen.

Tagesmenü

Als nächstes betrachten wir das klassische Diätmenü für Typ 1 und Typ 2 Diabetiker, das für Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Diabetes mellitus optimal ist. Bei schwerer Dekompensation, Neigung sowie Hyperglykämie und Hypoglykämie sollte ein Ernährungsberater ein individuelles Ernährungsschema entwickeln, das die menschliche Physiologie, aktuelle Gesundheitsprobleme und andere Faktoren berücksichtigt.

Basis:

• Proteine: 85–90 Gramm (60 Prozent tierischen Ursprungs).
• Fett: 75 bis 80 Gramm (ein Drittel der Gemüsebasis).
• Kohlenhydrate - 250-300 Gramm.
• Freie Flüssigkeit: ungefähr anderthalb Liter.
• Salz - 11 Gramm.

Das Nahrungsmittelsystem ist fraktioniert, fünf- bis sechsmal täglich, der maximale tägliche Energiewert überschreitet 2400 kcal nicht.

Verbotene Produkte:

Kulinarisches Fleisch / Fette, scharfe Saucen, süße Säfte, Kuchen, reichhaltige Brühen, Sahne, Gurken und Marinaden, fetthaltiges Fleisch und Fisch, Konservierung, salziger und gesättigter Käse, Nudeln, Grieß, Reis, Zucker, Marmelade, Alkohol, Eisund Süßigkeiten aus Zucker, Trauben, Rosinen und Bananen mit Datteln / Feigen.

Zulässige Lebensmittel / Gerichte:

• Mehlprodukte: Roggen- und Kleiebrot sowie nicht aromatisierte Mehlprodukte sind zulässig.
• Suppen: Optimal für die medizinische Ernährung sind Borschtsch, Kohlsuppe, Gemüsesuppe und fettarme Eintöpfe. Manchmal okroshka.
• Fleisch. Fettarme Sorten von Rindfleisch, Kalbfleisch, Schweinefleisch. Begrenzt erlaubt Huhn, Kaninchen, Lamm, gekochte Zunge und Leber. Fisch: jede fettarme Sorte, die ohne Pflanzenöl gekocht, gedämpft oder gebacken wird.
• Milchprodukte. Fettarmer Käse, fermentierte Milchprodukte ohne Zuckerzusatz. Limitiert: 10% saure Sahne, fettarmer oder halbfetter Hüttenkäse. Essen Sie Eier ohne Eigelb als letzten Ausweg in Form eines Omeletts.
• Getreide. Hafer, Perlgerste, Bohnen, Buchweizen, Yachka, Hirse.
• Gemüse. Empfohlen werden Karotten, Rüben, Kohl, Kürbis, Zucchini, Auberginen, Gurken und Tomaten. Kartoffeln sind begrenzt.
• Vorspeisen und Saucen. Frische Gemüsesalate, Tomaten- und fettarme Saucen, Meerrettich, Senf und Paprika. Limitiert: Kürbis oder anderer Gemüsekaviar, Vinaigrette, gelierter Fisch, Fischgerichte mit minimalem Pflanzenöl, fettarme Rindfleischgelees.
• Fette: begrenztes Gemüse, Butter und Ghee.
• Verschiedene. Ungesüßte Getränke (Tee, Kaffee, Hagebuttenbrühe, Gemüsesäfte), Gelees, Mousses, nicht exotische süße und saure frische Früchte, Kompotte. Sehr begrenzt: Honig und Süßigkeiten mit Süßungsmitteln.

Indikatives Wochenmenü für Diabetes mellitus

Die einzelnen Komponenten des folgenden Menüs können gemäß den Grundsätzen des gleichwertigen Austauschs innerhalb der oben genannten Gruppen ersetzt werden.

Montag

• Wir frühstücken mit zweihundert Gramm fettarmem Hüttenkäse, zu dem Sie einige Beeren hinzufügen können.
• Zum zweiten Mal frühstückten wir mit einem Glas 1% Kefir.
• Wir aßen mit 150 Gramm gebackenem Kalbfleisch zu Mittag, einem Teller Gemüsesuppe. Zum Dekorieren: gedünstetes Gemüse in einer Menge von 100-150 Gramm.
• Genießen Sie einen frischen Kohl-Gurken-Salat, gewürzt mit einem Teelöffel Olivenöl. Das Gesamtvolumen beträgt 100-150 Gramm.
• Wir haben mit gegrilltem Gemüse (80 Gramm) und einem mittelgebackenen Fisch mit einem Gewicht von bis zu zweihundert Gramm gegessen.

Dienstag

• Wir frühstücken mit einem Teller Buchweizenbrei, nicht mehr als 120 Gramm.
• Das zweite Mal haben wir mit zwei mittelgroßen Äpfeln gefrühstückt.
• Wir aßen mit einem Teller Gemüseborschtsch und 100 Gramm gekochtem Rindfleisch zu Mittag. Sie können Kompottnahrungsmittel ohne Zuckerzusatz trinken.
• Verbringen Sie einen Nachmittag mit einem Glas Hagebuttenbrühe.
• Wir aßen mit einem Teller frischem Gemüsesalat in einer Menge von 160-180 Gramm sowie einem fettarmen gekochten Fisch (150-200 Gramm).

Mittwoch

• Wir haben mit Hüttenkäse-Auflauf gefrühstückt - 200 Gramm.
• Vor dem Mittagessen können Sie ein Glas Hagebuttenbrühe trinken.
• Mittagessen mit einem Teller Kohlsuppe, zwei kleinen Fischfrikadellen und hundert Gramm Gemüsesalat.
• Machen Sie einen Nachmittagssnack mit einem gekochten Ei.
• Wir aßen mit einem Teller gedünstetem Kohl und zwei mittelgroßen Fleischbällchen, gebacken oder gedämpft.

Donnerstag

• Wir frühstücken mit einem Omelett mit zwei Eiern.
• Vor dem Mittagessen können Sie eine Tasse Joghurt ohne Zucker oder mit einem Minimum an Fett trinken.
• Wir aßen mit Kohlsuppe und zwei Einheiten gefüllten Paprikaschoten auf der Basis von magerem Fleisch und erlaubten Müsli.
• Machen Sie einen Nachmittagssnack mit zweihundert Gramm fettarmem Hüttenkäse und einem Karottenauflauf.
• Wir aßen mit geschmortem Hühnchen (zweihundert Gramm Stück) und einem Teller Gemüsesalat.

Freitag

• Wir frühstücken mit einem Teller Hirsebrei und einem Apfel.
• Essen Sie vor dem Mittagessen zwei mittelgroße Orangen.
• Mittagessen mit Rindfleischeintopf (nicht mehr als einhundert Gramm), einem Teller Fischsuppe und einem Teller Gerste.
• Mittagessen mit einem Teller frischem Gemüsesalat.
• Wir haben mit einer guten Portion mit Lamm gedünstetem Gemüse mit einem Gesamtgewicht von bis zu 250 Gramm gegessen.

Samstag

• Wir frühstücken mit einem Teller Haferflocken auf Kleiebasis. Sie können eine Birne in einem Bissen essen.
• Vor dem Abendessen darf ein weich gekochtes Ei gegessen werden.
• Wir aßen mit einem großen Teller Gemüseeintopf mit magerem Fleisch, nur 250 Gramm.
• Nehmen Sie einen Snack mit einigen erlaubten Früchten.
• Wir haben mit hundert Gramm geschmortem Lammfleisch und einem Teller Gemüsesalat in Höhe von 150 Gramm gegessen.

Sonntag

• Wir frühstücken mit einer Schüssel fettarmen Hüttenkäses mit einer kleinen Menge Beeren, nur bis zu hundert Gramm.
• Zum zweiten Frühstück: zweihundert Gramm gegrilltes Hähnchen.
• Wir aßen mit einem Teller Gemüsesuppe, hundert Gramm Gulasch und einem Teller Gemüsesalat zu Mittag.
• Genießen Sie einen Nachmittagssnack mit einer Schüssel Beerensalat, insgesamt bis zu 150 Gramm.
• Wir haben mit einhundert Gramm gekochten Bohnen und zweihundert Gramm gedämpften Garnelen gegessen.

Fragen und Antworten

Kann man mit Diabetes mellitus essen: Walnüsse, Rüben, Reis, Kaki, Granatäpfel und Kürbis?

Reis ist nicht erlaubt. Nüsse (Walnüsse, Erdnüsse, Mandeln, Pinienkerne): Es ist möglich, aber in begrenzten Mengen (bis zu 50 Gramm pro Tag), aus Muscheln und anderen Elementen vorgeschält. Sie können Rüben gegen Diabetes in gekochter Form verwenden, indem Sie sie beispielsweise als Bestandteil der Vinaigrette verwenden, nicht mehr als 100 Gramm pro Tag.

Persimmon ist ein Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index, das jedoch eine große Menge an Nährstoffen enthält und gleichzeitig den Zuckergehalt nicht wesentlich beeinflusst, da es hauptsächlich Fructose enthält. Sie können es verwenden, aber in streng begrenzten Mengen nicht mehr als eine Frucht alle paar Tage.

Kürbis steht auf der "grünen Liste" für Diabetes und kann ohne besondere Einschränkungen konsumiert werden (der einzige Schwellenwert ist der Gesamtkaloriengehalt des Menüs). Granatapfel kann von Typ-2-Diabetikern mit nicht mehr als 50 Gramm / Tag verzehrt werden.

Ist es möglich, Honig bei Diabetes zu verwenden?

Bis in die 90er Jahre des 20. Jahrhunderts führten Ernährungswissenschaftler Honig auf eine Lebensmittelart zurück, die für alle Arten von Diabetes absolut verboten ist. Jüngste Studien zeigen, dass bei Typ-2-Diabetikern eine kleine Menge Honig (5-7 Gramm pro Tag) aufgrund des Vorhandenseins einer großen Menge Fructose im Honig keinen Anstieg des Blutzuckerspiegels verursacht. Daher kann es konsumiert werden, jedoch in begrenzten Mengen.

Wie viel Obst können Sie für diese Krankheit essen?

Essen Sie sie in Maßen und wählen Sie die Früchte sorgfältig für Ihre Ernährung aus. Daher sind Trauben für Sie absolut kontraindiziert, während Äpfel, Orangen oder Kaki in die Ernährung aufgenommen werden können, natürlich in begrenzten Mengen, nicht mehr als 1-2 Früchte pro Tag.

Gibt es eine kohlenhydratarme Diät für Typ-2-Diabetes?

Niedrigwasserdiäten sind nur für Diabetiker mit Typ-2-Diabetes gedacht, die übergewichtig sind. Die grundlegende Richtung besteht darin, die Kohlenhydrataufnahme zu reduzieren und den täglichen Gesamtenergiewert der Diät zu reduzieren. Als Alternative bieten moderne Ernährungswissenschaftler häufig vegetarische Diäten an. In einigen Fällen sind sie sogar wirksamer als die klassischen therapeutischen Diätnahrungsmittel, die allgemein von Ärzten empfohlen werden.

Muss ich die Diät einhalten?

Es ist unbedingt erforderlich, die Kompensation des Kohlenhydratstoffwechsels zu unterstützen. Ein 6-facher Speiseplan mit einer maximalen täglichen Gesamtenergieschwelle von 2400 kcal für Erwachsene ist die beste Option, die überall angewendet wird.

Benötigen Sie eine strenge Diät für Diabetes?

Die moderne Wissenschaft hat die Grenzen der für Diabetes zugelassenen Lebensmittel erheblich erweitert, sodass Patienten ihre tägliche Ernährung diversifizieren können. Der gesamte Schweregrad der Diät besteht aus der Berechnung der Menge der konsumierten Kohlenhydrate sowie des Gesamtkaloriengehalts und der Häufigkeit der Mahlzeiten, während die einzelnen Bestandteile der Diät innerhalb ihrer Gruppen in gleicher Weise ersetzt werden müssen.

Der Junge wurde mit Diabetes geboren. Wie füttere ich es?

Es ist nicht ganz klar, um welche Art von Diabetes es sich handelt. Wenn Ihr Kind an vorübergehendem Neugeborenen-Diabetes leidet, ist dieser behandelbar und kann in der Regel für immer beseitigt werden. Wenn es sich um dauerhaften Neugeborenen-Diabetes handelt, erfordert das gesamte Leben des Babys die Ernennung von Insulin und dementsprechend eine lebenslange Therapie. Beide Arten von Krankheiten sind ziemlich selten und stellen eine genetische Anomalie dar, die in Zukunft manchmal zu Typ-1-Diabetes führt.

Meinten Sie Typ-2-Diabetes, der in der Kindheit erworben wurde? In jedem Fall benötigt Ihr Kind in allen Aspekten eine absolut ausgewogene physiologische Ernährung, die den Energiebedarf eines wachsenden Organismus deckt. Die Ernährung eines Kindes mit Diabetes unterscheidet sich nicht systematisch von der Ernährung eines gesunden gleichaltrigen Babys mit identischen Parametern der körperlichen Entwicklung. Nur offensichtlich schädliche Gerichte, die auf raffinierten raffinierten Kohlenhydraten, Süßigkeiten und Zucker basieren, sowie Lebensmittel, die feuerfeste Fette und viel Cholesterin enthalten, sind verboten. Es gibt ein relatives Verbot von Weißbrot, Reis und Grießbrei sowie Nudeln; Sie können streng limitiert eingesetzt werden.

Natürlich sprechen wir nicht über die schwerwiegendsten Formen der Krankheit im Dekompensationsstadium. Um eine individuelle Ernährung für ein Kind zu entwickeln, sollten Sie sich in jedem Fall an einen Ernährungsberater wenden, der die Art des Diabetes Ihres Kindes, die Eigenschaften seines Körpers und andere Faktoren berücksichtigt.